Endometriosis una enfermedad compleja

Es una enfermedad que se asocia a dolor con las reglas e infertilidad. Cotidianamente hay mucho dolor con las reglas y se dice que las pacientes reglan hacia adentro.  Hay sangrado intraperitoneal lo que produce inflamacion permanente; además se asocia a infertilidad.  La enfermedad generalmente se diagnostica retardadamente casi de 5 a 8 anos después de la aparición de los síntomas . El diagnostico es tardío. Tiene tratamiento medico y quirúrgico  y generalmente no se cura sino se mantiene.

Istmocele una patologia uterina poco reconocida

Hace cerca de 6 anos realice   el primer trabajo sobre istmocele  realizado en Venezuela con la colaboración de mis felows y presentado en la Sociedad Venezolana de ginecología y Obstetricia . Este trabajo identificaba una falla en el proceso de cicatrizacion de la cesárea y su repercusión en el sangrado uterino anormal de las pacientes operadas . Este trabajo era explicar a los médicos y a las pacientes que puede haber un proceso de cicatrizacion anómalo a nivel de segmento y  que tiene forma de triángulo o divertículo y que ahí se acumula sangre que se oxida y que se comporta como una lesión obstructiva y dolorosa que produce un flujo tipo borra de café.

Terapia hormonal y el cancer de mama

Nuevo estudio habla del comportamiento de los genes y la terapia hormonal de reemplazo y lo que se ha descubierto que es mas seguro la utilizacion de estrogenos en gel y progesterona micronizada  a la antigua o anterior forma de terapia hormonal que incluía medroxiprogesterona. Entonces estrogenos transdermicos tienden a disminuir la actividad de los genes asociados al cancer de mama
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Reflexiones sobre fertilidad

Cada vez tanto hombres como mujeres nos hacemos infertiles. Pareciera que a medida que la tecnología aumenta; los cambios sociales , compromisos laborales  hacen que nuestros habitos cambien sin darnos cuenta que el tiempo pasa y nuestras posibilidades de mantenernos en el tiempo también.  Indepedientemente que en la  Unidad nuestra experiencia en el tema es buena las estadísticas nos atacan y por ejemplo independientemente de lo que uno haga el porcentaje de malformaciones y perdidas fetales aumenta con la edad y después de cierto tiempo las perdidas alcanzan casi el el 30  a 40%.  Hay que reflexionar ha aumentar los chances de embarazo porque la naturaleza conspira contra nosotros. La única manera es
aumentar nuestros chances con la tecnología.  TAKE A CHANCE

Algunos comentarios de VPH

Comento estas palabras porque día a día veo que las pacientes reaccionan adversamente al Vph y son las reacciones que presentaban las pacientes hace 20 anos.  El VPH es cada vez mas frecuente e inclusive estadísticamente pudiera compararse como flora habitual humana . Porque pienso esto porque los diferentes tipos de  VPH que actualmente conocemos cerca de entre 50  a 100 virotipos solamente el 10% tiene potencial oncogenico. No quiero que piensen que es un consuelo; simplemente quiero que lo vean como una estadística .  HAY QUE CUIDARSE .....   HAY QUE HACER TRATAMIENTO .... HAY QUE DISMINUIR LA CARGA VIRAL ..... HAY QUE OCUPARSE ..    pienselo........

Es normal que me duela la regla

Normalmente existe una mala concepcion de que las reglas deben dolor porque es parte de la condicion femenina . Nada mas lejos que eso. La condicion de la regla no implica dolor y generalmente este sintoma se asocia con una enfermedad llamada ENDOMETRIOSIS  que implica que cuando viene la regla la paciente sangra hacia adentro. ( Cavidad Abdominal) Esta enfermedad ataca todos los organos intraabdominales  y generalmente infiltra ovarios, trompas , útero y estructuras pélvicas. Entonces reglas dolorosas implica enfermedad. No la subestimes.......

Flujo vaginal que pica

Me escribió una paciente y me preguntaba porque la recurrencia del flujo vaginal y la picazón recurrente y le comente que naturalmente la vagina esta muy cerca de l recto y se expone a la contaminacion y la producción de hongos ; específicamente hongos tipo Candida albicans.  Son hongos que comúnmente se encuentran en el recto y colonizan la vagina y producen un flujo que parece la leche cortada y que es adherente.  Se  asocia frecuentemente con stress,  gripe , baja de defensas y virosis . Puede recurrir normalmente 2 o 3 veces en un lapso de 12 meses.